随着现代医学科技的不断发展,辅助生殖技术也获得了空前的提高。试管婴儿作为不孕不育最有效地治疗手段,受到了更多人的认可和亲睐。 影响试管婴儿成功率的因素有很多,无论是男方还是女方的身体条件及生理环境都会有影响,医生也会建议患者要保持一个良好的心态去积极面对。究竟哪些因素会影响试管婴儿的成功率呢?
做试管婴儿的费用一般包括两大部分:一是促排卵药物的费用,由于多使用进口药,费用居高不下,光药物花费就在几千到几万元左右。另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。据调查,做试管婴儿的每次费用大致在几万元之间。
做试管婴儿的费用与以下因素有关
1、根据各人的年龄、卵巢功能、是否有腹部手术史取决于用药的计量多少。
2、你选择的方式是试管婴儿是第一代(IVF-ET),还是试管婴儿的第二代(ICSI)等,ICSI的技术要求和成本较高所以费用要高些。
3、还有取决于你将选择什么药物(进口+进口、进口+国产、国产+国产或者是微刺激)。
4、如采取的卵子较多,需要冷冻保存、将来移植时还需解冻等,这将会增加费用的支出。
所以试管婴儿的费用是因人而异、选择项目不同、用药种类等综合评估来算的。然而,这往往只是尝试一次试管婴儿的花费。事实上,试管婴儿一次成功率微乎其微,往往需通过多次甚至十几次才能成功,费用居高不下。不孕不育怎么办?家圆天伦有办法,在线咨询专家
专家提醒:试管婴儿不但费用高,且成功率低,仅30%左右,正常人勿做试管婴儿,尽量选择自然受孕
专家表示:试管婴儿虽为不孕患者带来福音,但它仅是一种助孕手段,是不得已的情况下才采取的手段。试管婴儿具有成本高、成功率低、风险大、缺陷率高等缺陷,所以正常的夫妇尽量不要做试管婴儿。万物自有它的规律,遵守自然的规律才是值得信赖的,最佳受孕方式是自然受孕。
年龄
年龄是衡量一个女性是否适合做IVF的最关键因素之一。一方面,对于那些年龄在35岁甚至38岁以下的女性,利用IVF怀孕的可能性大约是50/50,Toner说,这与一项普遍的看法相反,该看法误解为IVF在该年龄的成功率只有20%-30%。另一方面,有些40多岁的女性认为IVF很有效,但实际上IVF可能没有她们想的那样简单。如果她们选择捐赠的卵子,可能效果会更好。
体重
虽然不是所有体重过轻或过重的女性都很难受孕,但一部分人确实会有一些影响。美国生殖医学会(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)指出,BMI指数(身体质量指数,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准)为18.5或者更低(体重过轻)可能导致月经周期不规则以及停止排卵,同时,BMI显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则,以及促排卵。因此BMI指数在29以上的女性应该去看医生,检查与排卵相关的激素状态。
此外,许多与体重相关的问题可能与某些潜在疾病相关,例如多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病或甲状腺疾病——所有这些都会影响女性的生育能力。同样需要注意的是,肥胖女性IVF成功率更低,流产率更高。
移植的胚胎数量
Toner指出,虽然现在一般都不会通过IVF获得三胞胎、四胞胎,但是双胞胎仍然很常见。尽管父母认为双胞胎意味着穿同样的衣服,使用双推车,但实际上双胎妊娠和生育在某些方面具有相当大的风险,例如四倍的脑瘫风险、语言发育迟缓、学习障碍等。
在任何一个给定的IVF周期中,有多少个胚胎会被移植?Toner说他希望Patient Predictor能够对患者显示:“一次一个就行了,有些时候一个甚至会更好。”并且,“常见情况是,一次放回去一个胚胎比一次放回去两个胚胎,怀孕的几率更大。”
既往妊娠史
有一种女性,她能够怀孕,但是总是在胎儿足月前发生流产,她们是另一种类型的不孕不育,她们的IVF成功率比那些从来都不能受孕的女性要高。根据全国不孕不育协会的Resolve,“不孕不育的定义是2个或更多个连续的流产。” Resolve建议那些经过了多次流产的女性应该去医院检查激素水平、子宫内膜的厚度和健康程度,查看是否有潜在的子宫结构异常、潜在的染色体问题,例如染色体非整倍体、异位和倒位。所有这些情况下产生的胚胎都会少于那些染色体完整的和染色体健康的,它们都可能导致流产,以及严重的婴儿健康问题。
不孕不育诊断
有许多种情况会导致患者考虑IVF,对大多数人来说,他们会去找生殖医生寻求帮助。“他们曾试图自己解决,但是显然都没效果。” Toner说。“在这种情况下,通常,如果他们的初步诊断没有发现太明显的异常,我们就尝试简单的手段,例如使用Clomid(一种排卵诱导药)或人工授精。”
IVF通常用于那些携带有遗传性疾病的人,“这样,我们就可以筛选胚胎,不会将那些有较大隐患的放回去。”他说。对于诊断为PCOS(多囊卵巢综合征)或者排卵障碍并无法通过微创手术怀孕的患者,IVF的成功率相对较高,因为该手术可以通过获取卵子、产生胚胎,然后将其移植到一个原本健康的子宫来解决该问题。
对试管婴儿认识上的误区
一、 试管婴儿是医院“人工制造”的,非夫妇双方的骨肉
这是一个最大的误解。不少求医的夫妇不接受试管婴儿,很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的,或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的,非他们自己的亲骨肉。实际上,绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的,医院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症),并提出申请,要求医院提供卵子或精子。当然,试管婴儿更不是医院用医学材料“人工制造”的。
二、 试管婴儿是“非常婴儿”,会弱智或弱能
这也是不孕夫妇拒绝试管婴儿另一大心理障碍,特别是前段时间登载了一篇文章报道试管婴儿的智商(IQ)较自然受孕婴儿为低,更引起不少不孕夫妇的疑虑,实际上经过二十多年的发展,全世界已诞下几十万试管婴儿,早期的试管婴儿也诞下了自己正常的婴儿,更有一些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身智发育上并无显著性差异,不孕夫妇尽可放心。
三、 试管婴儿成功率低、花费大
不少求医的不孕夫妇在申请作试管婴儿技术时,均会关心其成功率及收费问题。早期的试管婴儿技术成功率确实低,在10%以下,但随着科学的进步,技术日益成熟,成功率不断提高,目前国内开展该技术时间比较长,经验丰富的大医疗机构,成功率已可达40%左右,接近国际先进水平。这个成功率并不是指100对作试管婴儿的夫妇只有40对可成功,而只是指作100次手术可能有40次成功的机会,这远比正常夫妇同房受孕的机率高了,正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期,也就是20%左右。至于费用,各医院收费不同,国内目前开展该技术费用平均大约在每次1万5千元人民币左右,并不是象传说中的那样要10万、8万。
什么人适合做人工受孕呢?首先,最起码得有一侧输卵管是通的,而且在通的卵巢在排卵的情况下才适合做人工受孕,人工受孕实际是把精子优选以后,注入到你的宫腔,经过B超排卵,排卵完了以后,根据排卵的情况再给你把精子打进去,但是这个需要输卵管伞端自然的去抓卵,而且必须得能进到输卵管里去,就是说卵子必须能自然的进入到输卵管里去,有可能和精子相遇,如果输卵管的条件不好,精卵就不能相遇。
试管婴儿是采用生殖辅助技术将精子、卵子和胚胎在体外进行操作处理后送入人体内以帮助不孕夫妇生育的一系列技术,包括人工授精、输卵管配子移植和体外授精―胚胎移植等,试管婴儿的妊娠过程与普通怀孕过程是一样的。
做试管婴儿,首先必须得是双侧输卵管都不通,或者是盆腔环境不好的人。正是因为输卵管不通,输卵管是精卵结合的通道,正是因为这个通道不畅通了,精子和卵子不能相遇了,只有把女方的卵子取出来,再把男方的精子取出来,在体外结合,试管婴儿实际上就是精卵结合的过程是在实验室里完成的,但是精卵一旦结合以后,要形成受精卵,受精卵的形成过程实际上第一天是放在一起了,第二天再看的时候是一个双细胞,第三天看的时候就是一个四细胞,是成倍数的生长,一般情况下,在八细胞的时候就要植入到宫腔内,所以要求做试管婴儿的成功率高于否取决于多方面的因素,一个是自身的卵子的治疗好于否,浸渍的质量好于否,精卵结合的质量很好,再加上植入以后子宫的环境要好。
可见,人工受孕和试管婴儿还是有比较大的区别的。
试管婴儿过程所需时间,与患者的具体情况、用药方案和医生的技术息息相关,时间长短不一,没有统一规定的标准。一般而言,试管婴儿的整个过程耗时1-3个月左右。具体的时间分布,要根据患者自身情况等因素来决定。如下:
1、前期检查阶段:通常时间为1-2个月。男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。
2、促排卵、监测卵泡阶段:大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植:在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。
4、胚胎移植后:胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;如有妊娠,在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。
另外,做试管婴儿有长方案和短方案,每种治疗方案的适应症不同,卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。方案不同,所需时间长短不一。